건강지킴이
손가락 끝이 둥글게 변한다면?
곤봉증을 의심해보세요.
원인과 증상 및 치료
글/사진 ⓒ티끌모앙

안녕하세요. 티끌모앙입니다 :)
평소와 달리 손가락이나 발가락이 끝이 둥글게 부풀어 오르고, 손톱이 위로 말린 듯한 모양으로 바뀌었다면 "곤봉증"을 의심해볼 수 있습니다. 겉으로 보기에는 단순한 모양 변화처럼 보일 수 있지만, 곤봉증은 체내에 숨겨진 질환이 보내는 경고 신호일 수가 있기때문에 주의가 필요한데요. 오늘은 곤봉증의 원인과 동반 질환 그리고 증상 및 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
곤봉증이란?
곤봉증은 손가락이나 발가락 끝이 점점 두꺼워지고, 부풀어 올라 곤봉(막대기 끝이 둥근 도구)처럼 변형되는 증상을 말합니다. 손톱도 위로 말리거나 동그렇게 돔 형태로 변화하는 경우가 많습니다.
정상 손가락은 손톱뿌리와 손톱끝 사이에 각이 있지만, 곤봉증이 진행되면 이 각이 사라지면서 둥그스름한 외형으로 변하게 되는데요. 이 증상은 대개 천천히 나타나며, 통증은 없지만, 특정 질환의 징후일 수 있어 간과해서는 안됩니다.
곤봉증의 주요 원인
곤봉증은 단독 질환이라기보다 다른 질환의 결과로 나타나는 경우가 대부분입니다. 정확한 기전은 완전히 밝혀지지 않았지만, 산소 부족과 관련된 여러 이론이 존재합니다.
1) 만성 저산소증
폐에서 산소를 충분히 공급받지 못하면 말초혈관이 확장되고, 이에 따라 손가락 끝 조직이 증식하면서 곤봉증이 발생합니다.
2) 조직 성장 촉진 물질의 분비
종양이나 염증 질환 등에 의해 혈중에서 성장인자가 과도하게 분비되면, 손끝 말초 조직이 비정상적으로 자랄 수 있습니다.
곤봉증과 관련된 의심 질환들
1) 폐 질환
- 폐암
- 폐 섬유화증
- 기관지확장증
- 폐결핵 후유증
이처럼 만성적인 폐 질환은 체내 산소 공급을 방해해 곤봉증을 유발할 수 있습니다.
2) 심장 질환
- 선천성 심장질환(특히 우심-좌심단락)
- 감염성 성내막염
심장이 산소가 부족한 혈액을 온몬에 순환시키는 경우 손끝이 만성 저산소 상태가 되며, 곤봉증으로 이어질 수 있습니다.
3) 소화기계 질환
- 간경변증
- 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염)
- 간암
이처럼 장기적 염증이나 간 기능 저하도 곤봉증을 유발할 수 있습니다.
4) 기타 드물지만 관련된 질환
- 갑상샘 기능 항진증
- 호지킨 림프종
- 유전성 곤봉증(드물게 가족력 있는 경우도 있음)
곤봉증의 증상
곤봉증은 다음과 같은 특징적인 변화를 통해 확인할 수 있습니다.
- 손가락 끝이 풍선처럼 둥글고 두꺼워진다.
- 손톱이 위로 휘거나 반달 모양이 사라진다.
- 손가락 끝이 전체적으로 붓고 탄력 있게 변한다.
- 초기에는 통증은 없지만, 손끝이 뜨거운 느낌이 들 수 있다.
가정에서 간단한 샤무로스 각을 통해 확인할 수도 있습니다. 양쪽 검지 손톱을 마주 붙였을 때 손톱 사이에 작은 다이아몬드 모양의 틈이 생기지 않으면 곤봉증일 가능성이 높습니다.
곤봉증의 진단과 치료
곤봉증 자체만을 진단 대상으로 보기보다는 그 원인이 되는 질환을 찾는 것이 우선입니다.
진단방법
- 흉부 X선, CT 검사(폐질환 여부 확인)
- 심장초음파 (선천성 심장 질환, 심내막염 감별)
- 간 기능 검사, 혈액 검사
- 필요 시 조직검사나 종양 마커 검사
치료 방법
- 기저 질환 치료가 곧 곤봉증 치료입니다. 예를 들어 폐암이나 폐결핵이 원인이라면 해당 질환을 치료하면서 곤봉증도 서서히 개선될 수 있습니다.
- 유전성 곤봉증의 경우 특별한 치료가 필요하지 않지만, 후천성 곤봉증은 반드시 원인 질환을 찾아야 합니다.
- 흡연자의 경우 금연도 매우 중요한 관리 포인트입니다.
곤봉증이 의심된다면? 조기 진단이 중요합니다.
손가락 끝 모양 변화는 겉보기에 사소할 수 있지만, 체내 심각한 질환의 신호일 수 있습니다. 특히 만성적인 기침, 체중 감소, 피로감 등의 전신 증상이 동반된다면 반드시 병원을 찾아 정확한 진단을 받아야 합니다.
초기에는 원인을 파악하고 치료를 시작하면, 곤봉증도 개선될 수 있고, 더 큰 질환으로의 진행을 막을 수 있습니다.
마치며...
곤봉증은 단순한 손가락 형태 변화로 끝나는 증상이 아니라는 사실 이젠 아셨을 텐데요. 만성 폐 질환이나 심장질환, 간질환 등과 깊은 관련이 있는 중요한 징후일 수 있으므로 절대 간과해서는 안됩니다.
손끝이 부풀어 오르고 손톱이 이상하게 변형되는 것이 느껴진다면, 빠른 시일 내에 전문의의 진료를 받아보는 것이 건강을 지키는 첫걸음입니다.

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